未成年の方へ

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未成年者の方が施術を受ける際には、親権者の方の同伴、または同意書が必要となります。
医師が施術の効果や安全性、リスクなどを丁寧にご説明し、ご納得いただいた上で施術させていただきたいと考えておりますので、できればご家族にご同伴頂くのが理想かと思います。
万が一同伴が不可能な場合は必ず同意書をご持参ください。
(カウンセリングのみをご希望の場合は、同意書は不要です)

同意書は以下よりダウンロード後、プリントアウトしていただき、必要事項をご記入の上、ご来院時にお持ち下さい。

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